脊柱外科加速康复及无痛化管理_李锋

介绍

李锋教授详细介绍脊柱外科加速康复围术期无痛化管理三个环节,指出ERAS(加速康复)的核心要素是充分沟通,建立主动的个体化的管理方案。脊柱手术ERAS贯穿术前、术中、术后的整个过程,主要包括术前宣教、术前评估、术前管理、抗生素的应用和皮肤的准备、麻醉、术中措施、激素的应用以及其他管理方式如血栓预防、消化道管理、切口引流管理、尿管管理、术后康复锻炼、出院管理等。李教授指出术中出血的管理是脊柱ERAS的核心环节之一,术中有效控制出血才能有效的实现加速康复,疼痛管理是脊柱ERAS的重要环节,术后疼痛影响患者机体多重功能,延缓术后恢复。最后李教授强调镇痛管理贯穿ERAS全程,脊柱手术ERAS镇痛应依据多模式镇痛、超前镇痛和个体化镇痛等原则,有效的术后疼痛缓解是加速康复的重要保障。

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