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【谈骨论事】颈椎病年轻化 “低头族”需警惕

2016

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颈椎病已经成为现代人的“头号公敌”,据不完全统计,我国有约2亿颈椎病患者,还有不计其数的颈椎病候选人。

过去,颈椎病是40岁之后人的专利,但现在20~30岁的颈椎病患者到处都是,甚至还有得颈椎病的小学生!原因很简单:伏案久了,压力大了,自己又不懂得怎么调理,所以颈椎病提前光临了。

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上班伏案工作,下班低头玩手机,睡前躺在床上看电视的你和家人,颈椎是不是常常不舒服?

把颈椎病从轻到重分为10级,你的症状到第几级了?

颈椎病症状对照

1级抬头时,脖子感觉僵硬、酸痛

2级总感觉肩颈后背发酸、僵硬

3级睡觉易落枕

4级胳膊无力,偶感疼痛、麻木

5级走路容易跑偏,脚步发飘

6级握笔不稳,字体变化

7级无法稳当使用筷子

8级走路时一脚深、一脚浅

9级小便、大便、性功能出现难言之隐

10级下不了床

从第3级开始,已经属于颈椎病范畴,第4级就需要去医院,第6级就可能需要进行手术治疗,若是拖延到第9级、第10级,风险就很大了!


颈椎病

颈椎病是以颈椎退行性变为病理基础的临床病征。颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现,即为颈椎病。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。

根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(主要指食道压迫型)。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。

颈型颈椎病

1、症状:颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能作点头、仰头、及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状。少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状不加重。

2、体征:急性期颈椎活动绝对受限,颈椎各方向活动范围近于零度。颈椎旁肌、胸1~胸7椎旁或斜方肌、胸锁乳头肌、冈上肌、冈下肌可有压痛。

神经根型颈椎病

1、症状:早期可出现颈痛和颈部发僵,主要症状是上肢放射性疼痛或麻木。有的患者患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状,如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。

2、体征:颈部僵直、活动受限。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重,具有定位意义。椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔分离试验可出现阳性。

脊髓型颈椎病

1、症状:

①四肢:一侧或双侧上肢或/和下肢麻木、无力、沉重感,上肢不能完成精细动作,下肢出现步态不稳、行走困难、有踩棉感。严重者双下肢呈痉挛性瘫痪,卧床不起,生活不能自理。

②感觉异常:躯干部出现“束带感”,下肢可有烧灼感、冰凉感。

③部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。

2、体征:颈部多无体征。上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区,深感觉多正常,肌力下降,双手握力下降。四肢肌张力增高;腱反射活跃或亢进,病理反射阳性。浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱或消失。

交感型颈椎病

1、症状:出现交感神经支配区域的异常症状,如头部头晕、头痛等、眼耳鼻喉部症状、胃肠道症状、心血管症状、皮肤排汗及感觉异常等。

2、体征:没有明显特异体征,可有颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛,有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。

椎动脉型颈椎病

1、症状:发作性眩晕、昏迷,有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关。下肢突然无力猝倒,但是意识清醒。

2、体征:没有明显特异体征,上述症状可与颈部位置改变、活动有关。

颈椎病的原因

引起颈椎病的主要原因是不健康的生活方式。这些不健康的生活方式,你有么?

1、长时间的伏案工作,不注意坐姿工作时间久了,颈肩部、腰部的肌肉一直处于紧张强直状态,容易僵硬、劳损,导致肩颈疾病的发生。

2、以车代步

经常开车的人都知道,双手握着方向盘可不是一件轻松的事情,当人保持同一动作过久,气血流通受到阻滞,会造成肌肉群疲劳,久之造成肌腱、韧带的劳损,无力支撑它们包裹着的骨骼,就造成了脊椎稳定性的改变。

3、睡高枕

有个古语叫“高枕无忧”,这话真害人啊,睡觉睡高的枕头是非常不健康的方式,肌肉在睡眠中不仅不能得到放松修复,反而会加重了肩颈劳损的状况。

4、长时间上网聊天或打游戏

有的人还喜欢躺在床上玩电脑游戏、聊聊天,这种看似“时尚”的生活习惯其实很危险。专家解释:“坐在床上工作、学习,颈、胸、腰、骶4个曲度不符合人体脊柱的最佳生理弯曲度,这样长期强制性的前屈姿势,容易引发脊柱退变性疾病,比如颈椎病和腰椎间盘突出病。”

颈椎病的症状

脖子僵硬、酸痛

脖子僵硬、酸痛,同时整个肩背疼痛发僵,做点头、仰头及转头活动受限,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也会出现头晕的症状。

肩胛骨部位的肌肉酸痛

由于颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛,所以会出酸痛感。

如何缓解颈椎病

颈椎病非一日之寒导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。

一、纠正工作中的不良习惯

  1、一定要少玩手机、平板电脑!如果是长期需要使用电脑工作的人,可定时改变头颈部体位,包括起身离开电脑桌数分钟,做抬头锻炼、活动颈部等;这样有利于缓解颈肌紧张,放松肩部,也可消除眼睛疲劳。

  2、调整桌面高度与倾斜度。可制作一个与桌面呈10°~30°的斜面工作板,伏案工作时尽量减少低头的幅度和颈椎前屈以及颈椎间隙内压力。

二、增强日常肌肉锻炼

  坐位或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉(交叉困难者亦可不交叉),双臂努力后伸,同时尽最大努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再次进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时即可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次锻炼,坚持不断的进行适度的有氧运动,如练习太极拳,步行等。

另外,还应该尽量减轻体重、减少整个身体的负荷。

三、改善与调整眨眼状态

  人每天有1/3时间卧床,睡眠姿势不当会加剧颈椎盘内压力,使颈椎周围韧带、肌肉疲劳,诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线,选择符合人体科学的睡枕和合理的睡姿非常重要。 

四、适度地理疗

  理疗的范围可以包括颈椎、肩部和手臂,以帮助消除肌肉紧张、痉挛、劳损。 但是理疗一定要柔和、缓慢。过强的按摩、拍击手法、过度的刺激对颈椎反而有害。 

五、避免运动性损伤

  人的骨骼,包括颈椎,都要做合理的运动来加强、保持骨骼、肌肉的健康。 但是运动有时也会造成骨骼或者肌肉的损伤。对于颈椎而言,过快地旋转、过度地扭转、拉伸,都是有一定危险的动作,在日常健身中应予避免。

六、每天坚持颈椎操

想要远离颈椎困扰,每天坚持10分钟颈椎操。

这套颈椎操,注意做动作时要慢慢来,不要用力过猛,不然会适得其反。

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  用左手掌来回摩擦颈部,口中默念8下后,开始 捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。

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  头向左转90度,停留3秒,再向右转,停留3秒。做两个8拍。

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  把颈尽量向前伸,停留3秒,再向后仰,停留3秒。做两个8拍。

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  双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20、30次,再由前向后旋转20-30次。

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  左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

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  左右,前后,360度旋转5次,再反方向旋转5次。

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  双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗5次。

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