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为啥我照了平片,还要再做CT和MRI?

2017

YERS

08

MONTH

24

DAYS

很多病人在看病时,尤其是骨科病人,需要看片子,医生也会开X光检查,做CT,有些甚至还要做磁共振检查。许多人此时会不理解,为什么要弄这么多?


X光、CT与磁共振的区别  


有医生形象地打了一个比喻:

X光(平片)好比是你站在这个地方看远处的大楼,可以看清楚大楼的高度外观等大体的特征。

CT相当于你进入这个大楼看每一层的结构,它的承重墙在哪里?他有几个房间。

核磁共振是看每一层,它装修情况怎么样?它的水管电路,以及,窗帘等等。


所以说,三者,各有优缺点,相互补充而不能替代。一般就骨科的疾病来说,最最重要的是x线,从x现场发现的问题我们再进一步的做ct和磁共振。


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X光(平片),可以从大体上观察脊柱的形态,有无骨质增生、有无滑脱失稳,有无骨质破坏,也可以从椎间隙的高度等间接判断椎间盘突出。另外,它还能帮助手术节段的定位。


CT,又叫计算机断层扫描。它通过把椎体和椎间盘层层切割,从而发现椎体或椎间盘的病变,尤其是对骨性结构的诊断价值最高。好比一个白萝卜,用刀横着一层层切片,这样就知道萝卜里面烂了没有,有多严重!它在椎间盘突出、骨质增生引起的椎管狭窄、黄韧带肥厚及钙化、骨质破坏以及椎管占位性病变中有较高价值。


磁共振检查对软组织的分辨率很高,可以清楚的看到椎间盘突出的范围及大小,在椎间盘突出、脊髓肿瘤及脊髓损伤中,有不可替代的作用。但在显示骨质、钙化组织方面,不如CT。


所以,X光,CT,MRI(磁共振)三种检查有各自优缺点,具有互补性,选什么还得看病症。


因此诊断中,脊柱骨折、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱失稳等疾病首选X光片检查;判断是否为新鲜骨折时可以使用脱脂相MRI检查;在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病的诊断时,首选MRI检查,在进行脊髓形态、脊髓畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时亦首选MRI。对于脊柱骨折、椎管病变、关节突关节病变诊断中,CT检查有着不可替代的优势。总之,三者是不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题,就诊时要遵从医生的检查要求,以便能尽早、准确的发现问题。


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