9月22日，由山西省医学会、山西医科大学第二医院主办，百奥泰集团承办的2017中国第四届世界骨科大会在山西省太原隆重召开。

会议现场

本次大会以“创新、转化、实践、康健”为主题，旨在促进全世界骨科学的飞速发展，邀请来自50多个国家和地区的400多位骨科学领域知名专家、骨科领域国际顶尖学者、有重大贡献和最新研究成果的科学家，围绕国内外当今骨科领域的进展，通过主题论坛、专题论坛、展板和海报等多种形式进行全方位的交流和展示，吸引了2000余名骨科同仁前来参会。

 山西省政协副主席、省卫计委主任、大会主席卫小春开幕式致辞

本届大会分为主论坛和多个专题分论坛，涵盖脊柱、关节、创伤、运动医学、骨科肿瘤、骨科护理、微创骨科、骨质疏松、骨关节炎、感染、损伤修复、数字化骨科技术、骨科生物材料等40多个方面的前沿技术和临床进展，集中展现了近年来骨科领域的最新研究成果。骨卫士医生集团多名签约专家参与主持了会议专题并发表主题演讲。

骨卫士医生集团顾问委员会联席主席、四川大学华西医院裴福兴教授在主论坛上发表了题为《关节置换术加速康复的核心理念》的主题演讲。

裴福兴教授

裴福兴教授指出减少手术的应激反应与并发症，有利于机体修复重建，更好地恢复生理平衡，加速康复。骨科手术由于失血多、创伤反应大、手术时间长和并发症多等因素，骨科手术加速康复的核心理念要达到无血、无痛、无应激、无风险。裴教授系统而全面地从术前、术中到术后三阶段介绍了减少病人应激反应的具体措施，如患者术前预康复、围术期营养、围术期限制性输液、微创化手术操作理念和技术、围术期血液管理、优化镇痛与镇静催眠、选择性应用止血带、减轻伤口创伤反应、预防恶心呕吐措施、康复锻炼等内容。他认为加速康复需要多学科协作，尤其是麻醉科，同时还要“医护患”三者参与配合。最后，裴教授强调关节置换术加速康复一定要少出血、少输液、早进食、早康复、达到无血、无痛、无应激、无风险；一定要用循证医学证据改变围术期管理措施。

骨卫士医生集团首席医疗官、原解放军总医院（北京301医院）现北京清华长庚医院蔡谞教授在关节专题发表了《HTO之后的TKA》的主题演讲。

蔡谞教授

蔡谞教授指出近年来针对膝关节炎的“保膝”手术再次成为了热议话题。HTO初衷是通过胫骨近端截骨，把力线从发生炎症和磨损的膝关节内侧间室，转移到相对正常的外侧间室，从而达到缓解关节炎症状并延长膝关节使用寿命的目的。临床实践证明，HTO可以有效地缓解疼痛，维持膝关节功能，甚至恢复少部分患者进行重体力劳动的能力，延长患者膝关节自然寿命，提高生活质量。但从长期术后随访结果来看：HTO的可靠治疗时间约为6年。术后5～7年内，多组HTO随访结果令人满意，但其后满意率明显下降。因此，HTO也被很多医生看作是“争取时间”的手术，只起到推迟关节置换时间的作用，TKA才是治疗膝关节炎的最终结局。蔡教授结合实际病例指出：大部分HTO实际上被用于关节内畸形，HTO之后的TKA是一种特殊的TKA，HTO对后续TKA术中软组织平衡及假体选择有一定的影响。最后蔡谞教授指出未来，HTO之后的TKA将会给关节外科医生带来不小的挑战，他强调TKA有风险，截骨需谨慎！

骨卫士医生集团签约专家、中日友好医院史振才教授在关节专题发表了题为《初次复杂的全膝关节置换》的主题演讲。

史振才教授

史教授结合了实际病例指出膝关节平衡的目标：膝关节平衡要达到相等的屈曲伸直间隙，伸屈过程中也要达到侧副韧带平衡，而膝关节完全伸直及至少要130度屈曲，在内外应力下不超过2mm间隙并可以自动弹回。史教授还指出解剖的屈曲间隙不是矩形的，外侧可以允许有轻微的松弛，依靠动态的肌肉腱结构可以起到稳定的作用。

骨卫士医生集团签约专家、北京大学第三医院田华教授在关节专题发表了题为《3D打印技术在膝关节置换中的应用》的主题演讲。

田华教授

田华教授指出3D打印技术主要应用于截骨导板、骨缺损的填充及个性化的假体。截骨导板主要是为了增加手术力线的精确性，缩短手术时间，减少出血。

骨卫士医生集团签约专家、解放军总医院崔庚教授在脊柱畸形专场发表了题为《颈椎后突畸形的手术矫形》的主题演讲。

崔庚教授

崔庚教授首先结合实际病例详细介绍了颈椎后凸畸形的病因，如强直性脊柱炎颈椎后凸畸形、医源性颈椎后凸畸形、颈椎先天性后凸畸形、神经纤维瘤病颈椎后凸畸形、感染性后凸畸形、创伤性后凸畸形、退行性后凸畸形等。崔教授还介绍了治疗颈椎后凸中几种截骨矫形术式如C7—T1伸展性截骨（SPO）、C7椎弓根闭合式截骨（PSO）和多节段SP截骨（SPOs）在临床应用中的优缺点。最后崔教授指出颈椎后凸畸形术前适度牵引可获得一定矫正，为前后路的矫形固定提供有利条件，单纯的后路手术有时不能充分矫形及恢复颈椎生理曲度，前路减压松解加颈椎后路截骨可有效治疗此类患者。

第四次世界骨科大会是一次国内外骨科高手云集、近距离交流临床技术、升华专业理论的学术盛会，国内外骨科专家积极展示近年来骨科诊疗水平的最新成果，共谋骨科事业的发展。

骨卫士医生集团将陆续推出本次大会部分专家学术内容报道，敬请期待！