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为什么腰肌劳损总不好?这里有答案

2017

YERS

09

MONTH

29

DAYS

腰椎有问题的人越来越多,尤其办公室的白领一族。究竟哪些因素导致腰部不适呢?基本上,引发腰部不适最主要的因素是长期处于不动的体位,比如久坐、长时间弯腰工作,或习惯性的姿势不良。


腰肌劳损




久坐会引起腰部肌肉、筋膜、韧带等疲劳过度,使肌肉压力增高,导致血管内血流变小变慢,肌肉细胞组织得不到血液循环带来的充分氧气和养分,同时代谢产物无法及时带离组织,天长日久就会引起炎症。如此反复就会引起组织变形、增生、变厚,形成劳损。


  


功能性腰痛,慢性下腰损伤,腰臀肌筋膜炎,腰骶部劳损

就诊科室:外科,骨科

常见发病部位:腰

常见症状:胀痛,酸痛,反复发作,疼痛



病  因

1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2.治疗不及时、处理方法不当。

3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。



临床表现




1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。



  




1.X线检查

多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形

2.年老或骨质疏松患者检查

可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。



  

1.根据症状,体征等临床表现。

2.结合长期慢性腰痛病史和查体,诊断难度不大,应注意与腰椎退行性疾病,如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病相鉴别。


康复治疗方法



1.避免过劳、矫正不良体位。


2.适当功能锻炼

加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。


3.物理治疗

可缓解松解粘连组织;快速缓解肌肉痉挛,显著降低腰部肌肉紧张而引起的疼痛。

主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。


4.封闭疗法

有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。


5.手术治疗

对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。

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