为更好的保障骨卫士各合作医院骨科医疗质量、切实做好学科建设工作，近日，骨卫士医疗集团对合作医院中山市广济医院开展2021年第一期专家云查房工作。
骨卫士特聘专家、中山市广济医院骨科中心主任陈仲教授对医院近期接诊病例中具有代表性的患者病例进行了查房，并邀请骨卫士专家委员会副主席、华中科技大学同济医学院附属协和医院骨疾病研究所所长杨述华教授进行线上云查房。
陈仲教授在查房过程中认真听取每一位患者病情简介、治疗方案和治疗效果，详细的询问了病情发展，并对患者进行术后康复指导。
▲陈仲教授查房时对患者进行指导
病例一：患者为44岁男性，因摔伤致右小腿肿痛活动受限1小时由急诊入院，结合X线检查及症状、查体，诊断为：右胫骨平台粉碎性骨折；右腓骨上段粉碎性骨折；右胫骨髁间棘撕脱性骨折；右后踝骨折；右膝前交叉韧带损伤；右膝外侧副韧带撕裂。患者入院后完善相关检查，针对其身体状况、年龄因素、愈后功能判断及对生活的影响程度综合分析，医院骨科组织讨论后决定，先进行胫骨中上段、胫骨平台骨折复位内固定手术，后进行关节镜检查、关节清理、半月板成形、髁间棘骨折复位内固定手术。
病例二：患者为79岁女性，因外物撞伤倒地致行走困难1小时由急诊入院，经查体、DR摄片检查后诊断为：左外踝、后踝骨折；左足第1楔骨撕脱性骨折。入院后完善检查，经医院骨科组织讨论，在椎管麻醉下行左外踝骨折切开复位内固定术。
陈仲教授仔细查看此患者石膏固定、周围皮肤组织色泽血运、功能位置后，表示关节内固定要求解剖复位，内固定稳定，早期活动大力关节，此手术指征明确、手术及时，术后一定加强主动功能锻炼及协助被动功能锻炼。病例三：患者为62岁女性，因交通意外至骶尾部疼痛2小时急诊入院，进行查体及结合辅助检查后，诊断为1、第1尾椎椎体骨折；颈5椎体血管瘤。入院后给予对应处理后，医院骨科科组织讨论认为，结合骨折部位、骨折程度、功能恢复及对生活质量的影响程度，进行促进骨折愈合、观察病情变化等保守治疗方法。医院骨科朱崧主任认为患者颈5椎体血管瘤有头痛症状，必要时可行颈前路穿刺活检+PVP手术。陈仲教授表示，此治疗方法得当，手术指征把握准确。手术的目的是解决问题，帮助患者恢复健康，原则是先保守后手术，先救命后治病。杨述华教授全程聆听骨科团队人员的查房流程、病情介绍、诊疗处置及后期管理措施。他对中山市广济医院作为一家二级医院拥有如此高超技术水平和服务水平，给予了肯定。杨述华教授对于此次查房的三个患者病例给出了专业的指导意见：病例一患者的手术复位效果良好，胫骨平台骨折治疗不当容易引起创伤性关节炎，一定要及时指导患者功能锻炼；病例二患者手术选择时机及时有效，术式合理，需要加强石膏托固定塑性；病例三患者颈5椎体血管瘤的情况需要密切观察、每半年进行一次MRI复查，必要时行PVP手术。骨卫士学科规划建设“云查房”工作进一步提升了合作医院骨科诊疗技能，规范了教学查房流程，提高了医院骨科医务人员临床工作能力。对医院骨科的发展起到积极的推动作用。
