近日,骨卫士合作医院——中山市广济医院骨科在朱崧主任带领下,成功为一名90岁高龄患者实施了“右侧股骨粗隆间骨折切开复位内固定术”。
患者情况
2020年2月10日,中山市南头镇何女士在家中不慎摔倒,右髋部着地,当即感觉右髋部肿胀、疼痛,不能正常站立及行走,活动受限30分钟。伤后未经任何处置,由家人送到中山市广济医院就诊,急诊拍片诊断为“右股骨粗隆间粉碎性骨折”后收入外一科(骨科中心)进行住院治疗。
影像资料如下:
治疗选择
保守治疗还是选择手术?成为摆在何女士的两难选择
朱崧主任向患者家属介绍,老年髋部骨折是临床常见病、多发病,如果选择保守治疗,一般老人需要卧床8到12周。卧床时间长、疼痛不能缓解,易出现心脑血管意外、肺部及尿路感染、褥疮等并发症的危险,还有可能出现肌肉萎缩、骨折不愈合或畸形愈合等情况。
然而,选择手术治疗也非易事,由于何女士年岁已高,身体各脏器的机能退化,骨折后可加重脏器功能衰退和诱发并发症产生,手术治疗存在很大的风险。麻醉是手术的第一关,手术过程中有不可预料的意外,术后也存在切口感染等风险。但开展PFNA技术,具有手术切口小、出血少、闭合复位、不显露骨折断端、骨折固定牢固、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点。
在充分了解两种治疗方案利弊后,患者家属毅然选择了手术治疗,“我相信中山广济医院的医疗水平”!在多次与本院心内科、呼吸内科、麻醉科等科室专家会诊后,朱崧主任及骨科其他专家一同对手术麻醉、手术创伤等风险要素进行周密讨论与评估后,为患者制定了最优手术方案——右侧股骨粗隆间骨折切开复位内固定术。
手术介绍
2月12日何女士被推入手术室,在麻醉科、手术室医护人员的协作下,90分钟后手术成功完成,朱主任团队成功挑战高龄!
术后,在全科医护人员及家属的精心照料下,何女士第12天术口愈合拆线,并于3月4日康复出院。
目前骨卫士合作医院中山市广济医院骨科开展的PFNA技术已非常成熟,该技术为广大患骨股粗隆间骨折的老年病人带来福音,实现了手术切口小、出血少、闭合复位、不显露骨折断端、骨折固定牢固、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点。