《创伤骨科加速康复与疼痛管理经验分享》——郑明教授

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课程介绍

郑明教授首先指出创伤骨科医生对加快康复外科理念越来越重视,加速康复可以减轻患者术后疼痛,降低患者术后并发症,使患者早日开展康复训练,提高患者对手术质量的整体评价。郑教授分析了创伤骨科围手术期疼痛的特点:创伤患者受伤前绝大多数没有慢性的疼痛体验,创伤骨折的疼痛经过恰当的处理后可迅速缓解。郑教授强调了疼痛管理是加速康复ERAS中的重要措施,并详细介绍了围术期疼痛管理方案,包括术前:术前咨询和培训、优化患者身体条件、禁食要求、术前营养、焦虑、预防性静脉血栓、预防性抗生素、预防镇痛;术中:体温控制、手术径路和切口、引流、麻醉、术中体液控制;术后:术后镇痛、早期活动、限制静脉补液量、术后营养支持、防治恶心呕吐等。最后郑教授指出以阿片类药物为基础的镇痛药物的联合应用对围手术期疼痛有一定的效果。

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